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编号:12211414
探讨结肠损伤一期手术治疗的安全性和有效性
http://www.100md.com 2012年2月1日 《中国中医药咨讯》 2012年第3期
     (凤山县人民医院普外科,广西 凤山,547600)

    【摘要】 回顾23例结肠损伤患者的临床资料,分析结肠损伤一期手术的治疗价值,证明结肠损伤一期手术切除吻合或修补治疗是可行的。

    【关键词】 结肠损伤;一期手术;结肠灌洗1 资料与方法1.1 一般资料 本组23例中男17例,女6例。年龄11~60岁。致伤原因:(1)开放性损伤16 例,其中刀刺伤12 例,火器伤1 例,其它3 例。(2)闭合性损伤7例,其中车祸伤4 例,坠落伤2例,钝器伤1 例。受伤部位:升结肠损伤7 例,横结肠损伤3 例,降结肠损伤8 例,乙状结肠损伤5 例。结肠全层断裂伤16 例,肠壁部分撕裂或穿孔7 例。6例为肠壁多处穿孔。合并伤16 例:肝脾破裂各2例,胃破裂1 例,小肠破裂 10例,肾损伤 1例,四肢或骨盆骨折共3例。全组病人均有腹膜炎表现,合并休克8例。伤后距手术时间:2~18h,其中10h以内者19例。1.2 手术方式及术中处理要点 本组一期手术中行结肠修补8例;切除吻合15例,其中升结肠肠段切除吻合3例,右半结肠切除吻合3例,横结肠及左半结肠楔形或者肠段切除吻合9例。术中处理要点:(1)开腹后用大量生理盐水冲洗腹腔干净 ......

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